Eğer bir kişi nöbetler var olup olmadığını bilmek nasıl?

Lütfen aşağıdaki 16 yaşında nöbet belirtiler varsa-bize söyler misin:

  1. Normalde konuşurken ani bilinç kaybı gider
  2. Hayır kasılmalar vardı.
  3. Bir köşeye bilinçli olmadan harekete o olur ve o zaman katta bilinçsizce ağzını ve parmaklarını bükerek düşüyor.
  4. Cevap yok (eğer elinde bunları yazsak bile bilinçli olmak için 10 dakika sürer)el oda anahtarları veya demir çubuk bile koyduk
  5. Oldu ve bilinçli olduktan sonra, normaldir, en yakın hastaneye ve kan basıncı götürdük.

Bilinçli (zaman) MRG ve EEG sonuçları normal oldu. Bilinç kaybı sırasında doğru sonuçları almak için bu testlere gerek var mı?

Durumu anlamak lütfen bize yardım edin. Burada doktorlar ile temas kurduk ama test sonuçları normal olarak nöbetler olduğunu emin değiller.

Son 1 kaç kez ve bir buçuk yıl bu tür hareketleri gösterdi.

Yakınlarda doktor görüşeceğiz ama önerilerinizi durumu anlamamıza yardımcı olacaktır.

+415
suri 11 Eyl 2010 23:43:45
36 yanıtların

Sen zorluklar ve taziyelerimi -- bu konuda karşılaşmaya devam edecek. Olup olmadığını net bir rehberlik olduğunu çilen talihsiz bir parçasıdır açıkça tüm sektör genelinde gözlenen ve standart düzenleyici veya sanayi. FSMA devirdi ile, daha önce daha iyi olduğunu umuyorum, ama hala tam olarak bir nevi kendi kişisel "tedarik zinciri" geliştirmek kadar şey bir yatak almak oldukça zordur. Kendim için bile, bu konuda bilgim biriktirmek için Gıda Güvenliği çalışma deneyimi 12+ yıl sürdü, ama en iyi benim bu konuda sana yardımcı olabilirim bildiklerimi paylaşmaya çalışacağım.

Ajanslar Biliyor

USDA: FSIS (ABD içi)
(Sığır, domuz ve kümes hayvanları) muayene Arena: En işlenmiş et; deniz ürünü Siluriformes ailesi ürünleri.

FDA (ABD içi) Bir alt et içeren bir ürün olarak sunulan bileşen muayene Arena: Yumurta/Süt ürünleri (hariç); non-et, deniz ürünleri, ilaçlar, katkı maddeleri, vb.

Not: bu kendi başına bir kitap yazmayı layık bir meydan okuma ne işler kim olduğunu bulmaya çalışıyorlar. Yukarıda bir genelleme, ama asla ikisi ulaşmak ve kaynaklarını abone acıyor. Genel etiketleme politikaları konusunda, madde çalışmaları, vb GRAS. USDA FSIS (şimdi + HARPC / PDE5 var) HACCP/GDP, vb işleme tesisi teftiş politikaları üzerinde daha fazla odaklanmış ise FDA genellikle ajansı sunuyor. ÖNEMLİ NOT: Bu bir büyük çoğunluğu piyasa para çekme ve hatırlatır gerçekleşmesi nedeniyle mislabeling alerjenler! Uyarıları hatırlamak abone kalmak isteyeceksiniz bu yüzden.

Arkadaş Edinmeye Başla

Her gıda üreticisi, işlemci, ya da co-packer aşağıdaki Sanayi ve perakende standartları var ne yok diye bir QA/QC ekibi (Kalite Güvencesi / Kalite Kontrolü). Bu adamlar farklı programlar elbette büyük bir kalabalık yapmak için gerçekten ... senin gibi sorumlu ... ... düzgün ve bakımlı, güncelleştirilmiş denetlenmektedir olanlar ve zorunlu. Ne yazık ki, onlar çok nadiren şirketi paydaşlar ve kültür ile idari / yönetim ortamı olabilir çünkü çok fazla sürtünme, stres, ve sürekli bilişsel uyumsuzluk. Bu adamlar nankör bir iş var; eğer doğru bir şeyler yapmış olsalardı, muhtemelen hiç birisi onlar için Arama, neredeyse hiç iyi haber ise, var olduklarını bilirsin. İyilik için onları soran olacak beri, bu yüzden her zaman kibarca onlarla konuşmak emin olun!

Tam olarak ne soracaksın? (Ancak sınırlı değildir) aşağıdakileri öneriyorum soruların bir listesi var:

  1. Son bir tüketici bilgilendirerek başlamak ve soya proteini alerjisi)diyet bir hassasiyet var
  2. Onlara sormak eğer onlar 5.3 sertifikalı? Değilse, onlar 3. parti denetlenen tüm? Eğer onlar yapmak zorunda HACCP/HARPC/FSMA uygulanan?
  3. Eğer bir yerde alerjen yönetimi bir SOP var mı sor? Tedarik zinciri kontrol programı (diğer adıyla Tedarikçi Onay Programı). Bu, örneğin, SSOP alerjen doğrulama ev temizliği için doğrulama faaliyetlerini sürdürmektedirler yapın.
  4. Ürün etiketi doğruluk için doğrulandı en son ne zaman özellikle içine bakıyoruz? Uygunsuz bir şekilde son derece rafine olma muhakeme altında muaf (soya lesitin içeren örneğin, işleme ayırıcılar, gıda sınıfı yağlar, soya yağı, vb.) gözden kaçmış olabilir soya türevleri herhangi bir potansiyel kaynaklarıdır.
  5. (3 sütun biçim) Ürün özellikleri Sayfası ve Alerjen bir Grafik sağlamak için hazırız.
  6. Kanada / AB ihracat yapıyorlar?

Şimdi, burada her soru önemli neden bir açıklama var:

  1. Zaman harcamak ya da standart bir şikayette bulunmak onları aramıyorsun bu onları hemen uyarır. İyi niyet veya dava korkusu olsun yardım sağlamak için daha uygun olurlar.
  2. Sınırlı kaynakları ve onların en iyi çabalarına rağmen, düzenleyici ajanslar işleme tesisi uygulamaları ve standartları etkinliği ölçüsü gelince çıtayı yok. Yasal ölçütlerin belirlenmesi, (ve/veya günlük USDA kontrol bitkiler için) rastgele kontrollerini gerçekleştirmek, ve medya tarafından toplanıyor durumlarda örnekler yapıyorlar. -Gün) (ya da 2 yıl için standartlara---gün için, aslında 3. parti denetim tahrik anlamına gelir perakendeci; 5.3 standart tanımlar ve denetim planları ve organları akredite olan küresel gıda güvenliği kriter vardır; 22000 bu şemaları (SQF, BRC, ISO/FSSC, süt üretimi, vs) çok daha sıkı bir standart tutun ve onları recertify kayıtlı tesisler için yıllık bir denetim yapmak. Bununla ilgili sertifika sahibi geçmek için bu listedeki istedi büyük olması gerekir gibi endişelerinizi en adresi olur. Eğer yapmazlarsa, ama hala HACCP & GDP denetimleri yılda yapmış, bu temelde bugünün dünyasında hayatta kalmak için bir tesis için minimum toplantı ve muhtemelen büyük yerli perakendeciler için satış değiller. Eğer o bile olsalar, soru listesi ile devam uğraşma.
  3. Yukarıya bakın.
  4. Dikkatli olun! Haber vermeden uzun süre unupdated gitmek eski etiketleri için bir eğilim vardır. Ayrıca üretici kullanmaz durumlarda "deyimi içerir:". Eğer sürecine ağırlığında durum tespiti veya başka bir faktör yapmayacaksanız, bu kolayca cevapsız veya tarihi geçmiş olabilir. (Rafine zaman soya yağı sadece alerjen-ücretsiz, normal soya yağı üreticisi kendi kısa olsaydı bugün, yedekleme tedarikçinin kendi kaynağını doğrulamak gerekir) tedarik zinciri (gıda sınıfı yağlama ekipmanları bakım tarafından kullanılır) çapraz kirlenme için (kimyasal ürün yardımı için kemer konveyör için kullanılan sopa) ayırıcılar gibi işleme aıds veya diğer potansiyel kaynakları, ya da yetersiz yönetimi de, vb muaftır.
  5. Ürün özellikleri alerjen grafik işlemek, diğer alerjenlere göre saklanır ve aynı hat üzerinde çalışıyorsa onlar alerjenlerin listesini sağlar, oysa ürünün daha teknik ve ayrıntılı bir bakış sağlamak gerekir. Bazıları daha fazla bazıları daha az ayrıntılı; bu bağımlı bitki, ama burada bir örnek biri ben yarattığı için kullanın iş.
  6. (Dolayısıyla, çarşafım yukarıda çok farklı alerjenler ve hassaslaştırıcı ajanlar gösterir) AB gibi (Kanada CFİA & Sağlık Kanada) Kuzey komşularımızın bizden daha sıkı alerjen yönetimi ve etiketleme gereksinimleri vardır. Eğer şirket herhangi bir ihracat ürünleri için de onlara, o zamana kadar varsayılan onlar gereken var Adres ek alerjenler ve daha sıkı uygulamaları yer / daha iyi farkındalık etiketleme uygulamaları.

Hiçbir Şeyi Şansa Bırakmayın

(Belki de doğrudan gıda, bunun nasıl yapılacağı için satıcı sormak) gıda ile temas eden bir yüzeyde kalıntı veya protein olup olmadığını gösteren online satın alabilirsiniz swab test kitleri vardır. Bu (ikinci alerjen proteinler için olmayabilir) ya da 24 saat sürüntü veya anlık adenozin trifosfat testi vardır, ama eğer alerjen proteinler için anında Crea varsa sorabilirsiniz. Özellikle QA Yöneticisi veya QC teknisyenler kendilerini değil herkesin tuz tanesi ile anlatır her şeyi al.

Diğer pozisyonlar başlıklar, örneğin, SQF Uygulayıcı veya SQFP, PCQİ, etc / vardır. Eğer takıma böyle adamlar varsa, şansını doğru şeyler yapıyorlar vardır.

Eğer Belgelenmiş değilse, Hiç Olmamış

Her şey yazılı bir kaydını tutun, her şey için bir kopyasını isteyin ve aynı beklenti onları tutun! Yerde 3-5 yıl kayıt tutma politikası var, bu yüzden (gerçek amatör ya da anne-ve-baba operasyonu değillerse) bir şey hiç bir mazeret bulmak mümkün değildir.

Şu anda kafamın üst kapalı düşünebildiğim tek şey bu! En azından biraz yardımcı olur umarım, ve bana herhangi bir ek soru ile ulaşmak için tereddüt etmeyin.

EDİT: Oops! Unuttum bununla ilgili diğer sorularınızı adres için.

Ne doğrudan uyarılar dışında etiketlerinde dikkat etmem gerekir? Bir ürün bu uyarı olmadan soya içerir, gibi olabilir diye korkuyorum: fıstık, diğer ağaç fındık işleme ekipmanları İmal.

"Yukarıda başvurulan gibi ifadeler veya ifadeler İçerebilir" gördüğünüzde, temelde onun var olmadığı garanti edemeyiz "diyerek üreticinin yoldur, ama baskı kabul ediyoruz" beri bize her şekilde dava edebilirsin. Biraz sinir bozucu olsa da, orada bazı bitkilerin uygulamalar dikkate alındığında, bu gerçekten doğru etiketleme prosedürleri gözlemleyerek iyi bir şey yaptığını fark etmeye ne gerek var. Bu QA ile dost olmaya yardımcı olacaktır ancak, işlemci isimleri not edip hiç endişe alerjen yönetmek olmadığı için, onlardan uzak (ama, o ürünü üreten tam tesisi göstermek için gerekli değildir) kalacaksın, ve şirket veya marka sahibi herhangi bir ürün paketi için birden fazla imkanları anlaşma yapabilir; bu.

Muhtemelen bu açıklığa kavuşturmak için gerekli soya içeren bir ürün var mı?

Hayır! Ama mutlaka kötü bir şey değil. Örneğin, son derece rafine soya yağı sonuçlarında ürünü olan işlenmiş güvenli açısından alerjik veya duyarlılık reaksiyonu (referans). Orada diğer örnekleri gibi bu özel soya lesitin zaman kullanılan bir yağlayıcı madde ile en az %2 artık bitmiş ürün (referans A, B, C). Eğer alerjik bir reaksiyon neden olabilir eğer, açıkça bir yerde (ister çizgi, ya da daha çok günümüzde bir "içerir" ifadesi) madde bildiriminde soya görmek "gerekir ancak beklenti var. Eğer varlığını engel olurlarsa, o zaman bir "deyimi kullanılan, vb olmalıdır içerebilir.

+1000
Peter Todd 03 февр. '09 в 4:24

Bu soru Psikoloji istendi.Hayır cevap SE burada deneyin düşündüm.


Gürültü (kulak çınlaması) gibi geçici işitme kaybı ya da kulak çınlaması gibi işitme sorunları işitme kaybına bile yol açabilir ve bilinmektedir. Ama bu bilim adamları gürültüye maruz kalma sonucunda sinir hücrelerine zarar tespit etmek mümkün olmuştur ilk kez.

Araştırma maruz kalma yüksek sesler işitme kaybına yol anlamamızı sağlar. Bu durum altta yatan hücresel mekanizmaları diseksiyon daha geniş bir nüfus için çok önemli bir sağlık yarar sağlamak için muhtemeldir. Baş araştırmacı Dr. Martine Hamann iş işitme kaybı için uygun tedaviler bulmak" içine önlenmesi gibi ilerleme yardımcı olacaktır, " dedi, İNGİLTERE'DE Leicester Üniversitesi. (Hear-it.org 2014)

Dinleme için özel hazırlanmış ses çentikli veya çentikli müzik azaltır tinnitus ses şiddeti ve kulak çınlaması ile ilgili işitsel korteks aktivitesi (Okamoto ve ark., 2010)

Özet
Uyumsuz işitsel korteks yeniden tinnitus üretimi ve bakım katkıda bulunabilir. Kortikal organizasyon davranışsal eğitim tarafından değiştirilebilir çünkü, (“çentik”) bireysel tinnitus frekansı çevreleyen frekans aralığında hiçbir enerji içerecek şekilde değiştirilmiş seçilmiş, eğlenceli müzik, kendini kronik tinnitus hastaları teşhir ederek tinnitus ses şiddeti azaltmak için çalıştık. Sonra 12 ay düzenli dinleme, hedef hasta grubu (n = 8) gösterdi önemli ölçüde azaltılmış subjektif tinnitus ses şiddeti ve eş zamanlı yaşandığı indirimli uyarılmış aktivitede işitsel korteks alanları ilgili tinnitus frekansı karşılaştırıldığında hasta olan aldığı bir plasebo benzer çentikli müzik tedavisi (n = 8). Tinnitus ses şiddeti önemli ölçüde eğlenceli, düşük maliyetli, bir özel-özel taraklı müzik tedavi, potansiyel ile uyumsuz işitsel korteks yeniden geri yoluyla azalmış bu bulgular göstermektedir.

enter image description here
(Resim Kaynağı: Taraklı Müzik Terapisi Uygulaması için Android)

Bu hear-it.org web sitesinde çağrı bağlı yukarıda diyor ki:

Kulaklık üzerinde oynanan yüksek sesle müzik multipl skleroz, araştırma bulguları olarak sinirler üzerinde benzer bir etkiye sahip olarak işitme kaybına neden olur. 110 desibelin üzerinde gürültü seviyeleri beyin kulaktan sinyalleri taşıyan sinir liflerinden izolasyon şeridi araştırma göstermektedir. Koruyucu kaplama, miyelin denilen kaybı elektriksel sinir sinyalleri bozar.

Aradığın kaynağına göre olması gelen John Von Radowitz madde içinde Bağımsız gazete (2012), belirten:

Kulaklık üzerinde oynanan yüksek sesle müzik multipl skleroz (MS)gibi sinir üzerinde benzer bir etkiye sahip sağırlık neden olur

Her iki makaleler değinen Dr. Martine Hamann gelen Üniversite Leicester, ben buldum çünkü o dahil üç çalışmalarında bu yıl.

Makale gibi olması ile ilgili Pilati, et al. (2012), hangi Devletleri içinde Özet:

Burada (DNC) dorsal koklear çekirdekte uyarılma değişiklikler için kısa bir süre işitme kaybı üreten yüksek sese maruz kaldıktan sonra katkı mekanizmaları araştırıyoruz. Akustik aşırı işitsel ve farklı şekillerde DNC içinde duyularla yolu kaynaklı sinaptik iletim değiştiren gösteriyoruz. Miyelin işitsel sinir liflerinin sayısında bir azalma işitsel sinir lifi alım artırarak restore edilemeyen DNC asıl hücre azaltılmış maksimum atış hızı, yol açar. Buna karşılık, (duyularla giriş) DNC granül hücreleri azalmış membran direnci ek duyularla lifleri işe ne zaman aşmak olduğunu DNC asıl hücre azaltılmış maksimum atış hızı yol açar. Ayrıca, inhibitör sinaptik iletim ile elde modülasyon hem işitsel ve duyularla yollar devre dışı bırakılır. Orta kulak yolu azalmış hücresel uyarılma katkıda bulunan bu hücresel mekanizmaları, işitme kaybının erken nörobiyolojik belirteçler temsil edeceklerdir müdahaleler kulak çınlaması ile ilişkili olan hiperaktivite gelişimini geciktirmek ya da durdurmak önerebilir.

Aşağıdaki madde yer almaktadır:

YAKINLARDA akustik aşırı:

  • eşik Yükseklikleri işitme neden olmaktadır (vardiya işitme 20-30 dB ses basınç seviyesi eşik yukarıdaki frekansları gözlendi frekans ALANI protokolü) sırasında kullanılan,
  • fusiform hücre uyarılma azalır,
  • aşağı-(FCs)fusiform hücreler işitsel (BİR) sinir ve (MS) çoklu-duyumsal sinaptik iletim düzenler
  • BİR uyarım üzerine FC maksimum atış hızını azaltır
  • sayısı iç kulaktaki BİR lifleri miyelin azalır
  • MS giriş uyarı üzerine FC maksimum atış hızını azaltır ve
  • granül hücre zarının direncini azaltır
  • devre dışı bırakır inhibitör sinaptik iletim tarafından kazanç kontrolü FC

İşitsel Sinir uyarılarının

article fig.1 B

(25 V, 0.3 Hz) BİR uyarımlar-sinaptik potansiyeller sonra YAKINLARDA (mavi) küçük Uyarıcı yazı tetikler. Zar potansiyeli -70 mV oldu. Histogram özetler uyarıcı post-sinaptik potansiyel genlik ölçülür benzer uyarıcı gerilimlerde gösterilmeyen (25 ± 4 V, n = 4) ve açıkta koşulları (28 ± 2 V, n = 6). * P < 0.05,

article fig.1 C

Gösterilmeyen durumda (siyah) (40 V, 0.3 Hz) BİR uyarımlar -60 mV (zar potansiyeli) bir FC aksiyon potansiyelleri tetikler. YAKINLARDA (mavi) sonra (40-45 V, 0.3 Hz) BİR uyarımlar aksiyon potansiyeli tetiklemek için başarısız.

Duyularla uyarılara

article fig.1 E

(15 V, 0.3 Hz) MS uyarılara ALANI (mavi) sonra küçük uyarıcı post-sinaptik potansiyeller tetik. Zar potansiyeli -70 mV oldu. Histogram özetler uyarıcı post-sinaptik potansiyel genlik kontrolümüzde benzer uyarıcı gerilimlerde gösterilmeyen (16 ± 1 V, n = 8) ve maruz koşullarında (20 ± 2 V, n = 6). ** P < 0.01: Student t test.

article fig.1 F

(Siyah) gösterilmeyen durumda, -60 mV (zar potansiyeli) bir FC (20 V, 0.3 Hz) uyarılara tetik aksiyon potansiyelleri MS. Sonra (25 V, 0.3 Hz) (mavi) ALANI, daha yüksek uyarılma gerilim aksiyon potansiyeli tetiklemek için gereklidir.

Nöroloji bir arka plan olmaması, eğer DNC içinde işitsel kaynaklanan değişmiş sinaptik iletim ve duyularla yolu beyin hasarı eşittir ya da bozuk salyangoz alınan bilgi neden değişmiş sinaptik iletim merak ediyorum?

Diğer bir deyişle, gerçekten Kulak çınlamasına neden sesleri çalmak ya da müzik belirli bir frekans spektrumu içinde "bir çentik" ile tamir edilebilir beyin hasarı olduğu tespit edilmiştir.

Başvurular

Hear-it.org (2014) Yüksek sesle müzik zararlar da bilgisayarlı tomografi [Online]
Kullanılabilir: https://www.hear-it.org/loud-music-damages-nerves-brain

Okamoto, H., Stracke, H., Stoll, W., & Pantev, C. (2010). Terzi dinleme yapılmış taraklı müzik tinnitus ses şiddeti ve kulak çınlaması ile ilgili işitsel korteks etkinliğini azaltır. Bilimler, 107(3), 1207-1210 Ulusal Bilimler Akademisi tutanakları.
DOİ: 10.1073/pnas.0911268107

(2012) Pilati, N., Ison, M. J., Barker, M., Mulheran, M. Büyük, C. H., Forsythe, I. D., ... & Hamann, M.. Mekanizmaları merkezi uyarılma değişiklikler işitme kaybı sırasında katkıda bulunmak. Dava Ulusal Bilimler Akademisi, 109(21), 8292-8297.
DOİ: 10.1073/pnas.1116981109

(2012) Radowitz J. V.. Yüksek sesle müzik çalınan kulaklık nedenleri sağırlık tarafından sahip benzer bir etki sinirler gibi multipl skleroz (MS) - Bağımsız
Kullanılabilir: https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/loud-music-on-headphones-causes-deafness-by-having-a-similar-effect-on-nerves-as-ms-8091683.html

+981
Jalapeno 7 Eyl 2011 10:58:59

İki güzel zaten cevaplar, ama ikisi de aynı yöne doğru yürüyor. Resmi tamamlamak için, bu advocatus diaboli ise şudur:

Genel olarak bir tanı varlığı bazı kişiler üzerine uygulaması talep ederken, bazıları gerçekten böyle bir tanı aldıktan yarar olabilir.

Teşhis ve tedavisi Asperger bozukluğu: Bir Gözden Geçirme: Asperger bozukluğu başlangıçlı anaokulu çağında olmasına rağmen, hastanın yaşına göre terzi tedavi için önemlidir. Bu durumdaki çocukların aileleri genellikle yaşı 30 Ay civarında çocuğun kendi gelişim sorunları farkında olmak; ancak, doktorlar arasında tanı onayını almak önemli ölçüde daha uzun gecikmeler ve büyük hayal kırıklığı yaşayabilirler. Geç teşhis pratik sonuçları Asperger bozukluğu ile daha güçlü bir çocuk durumunda olumsuz prognozu etkileyebilir. [...]
Yetişkin yıllarda, Asperger bozukluğu olan hastaların bağımsızlık ve mesleki talepleri ile ilişkili stres nedeniyle artan anksiyete karşılaşabilirsiniz. Eğitim ve davranış eğilimleri sorun amaçlı olabilir çözme stratejileri, öz-anlayış stratejileri ve anksiyete yönetimi ve diğer komorbidite. [...]
Sonuç kimden: tarihçesi, epidemiyoloji, ve tabii ki, Asperger bozukluğu ayırt edici klinik özellikleri ve anlayış Bilincini sonunda bu hastaların daha etkin Değerlendirme ve yönetimi yol açabilir. Bir Asperger bozukluğu-özel tanı kavramının geçerliliği ve yararlılığı çözülmüş olmaktan çok uzak olsa da, bu inceleme bu ömür boyu bozukluğu olan hastaların değerlendirilmesi ve yönetilmesi hekimleri yardımcı olmak ve daha sonra uzun süreli prognozu geliştirmek olacağını umut ediyoruz.

Tanı kriterleri zaten doğru belirtilmişti beri mükemmel olmaktan uzak olduğu anlamına gelir, bu imprecisions bu yelpazenin aşırı ucunda geçerli tanı kriterleri belirlemek zorluklar artan bir spektrum vardır. Özellikle çocukluk problemleri ve tedavi olmak Araştırma odağı daha da karmaşıktır. Yetişkin Asperger sonuçlar sadece çocukluk dönemi Asperger Yetişkinler üzerine bulguları aktaran gölge düşürmüş olabilir araştırılmış ve çok daha az olur.

Orada gerçekten bir yetişkin olarak tanısı olmaktan "faydalar" nelerdir? Bazı emin olabilirsiniz! Ama faydaları genellikle bir maliyetle geliyor. Bu bilinçli karar alma süreci olarak kabul edilir.

Asperger Sendromu tarama AQ Kullanarak Klinik Uygulamada Tanı Geçerliliği olan BİR Ön Çalışma Yetişkinler:

İle artan talepleri ile ilgili klinik hizmetleri değerlendirmek için olasılığını Asperger Sendromu olarak gösterdi tarafından çok sayıda başvurular şu anda aldığınız bizim klinikte Cambridge, bu önemli belirleyebilme o insanlar büyük ihtimalle var GİBİ. Sonuçlarımız klinik pratikte yararlı bir tarama aracı olarak AQ desteği inanıyoruz. Herhangi bir bireye otistik spektrum yüksek işleyen ucunda düşüp, daha ayrıntılı değerlendirme alınmasını gerektiren olasılığını belirleme hızlı ve güvenilir bir yöntem sağlar. 26 daha muhafazakar bir eşik puanı yanlış negatif sınırlı olduğundan emin olun ve eşit durumda ‘net’üzerinden kaymasını önlemek öneririz.
Ancak, AQ genel nüfus bir ekran kullanılıyor olsaydı (böyle bir kullanım için etik durumda henüz yanlış pozitif en aza indirmek için büyük olasılıkla 32 kapalı yüksek kesim gösterdi. Biz şüpheli olan bu olduğu için genel nüfus orada olabilir bir yüzdesi bireylerin sahip birçok otistik özellikleri olan ama gerektirmeyen herhangi bir klinik desteği (ve değil isteyen bu) çünkü iyi bir bilişsel maç arasında kendi bilişsel stil veya kişilik, ve onların aile ya da mesleki ya da sosyal bağlam (Baron-Cohen, 2003). Bu anlamda, ister bir yüksek skor olur AQ devre dışı bırakılması olabilir bağlı çevresel faktörler (tolerans önemli Diğerleri, ya da olmak için değerli bir katkı çalışmak, ya da bir yerde bir sosyal ağ, koruma risklere karşı ikincil depresyon) yerine yalnızca ilgili faktörler içinde birey. Bu izlenim sistematik araştırma emri.
Klinikte görülen hastaların %75'i aile doktoru tarafından sevk edildiğini önem taşımaktadır. Bu şekil kimse sadece AQ puanlarına dayalı olarak bırakıldı hekimleri tarafından sevk tüm şüpheli durumları temsil eder.
Bu nedenle bizim çalışmamız da, burada otistik spektrum koşulları artan farkındalığın bir sonucu olarak, Değerlendirme isteyen hasta sayısında bir artış olması muhtemeldir ayarı birincil bakım alakalı. GP derinlemesine değerlendirme için sevk gerekir ki karar vermek zor bir görevi vardır. AQ bu süreci kolaylaştırmak ve tarama aleti kullanmak için nispeten hızlı ve kolay olduğu bu ortamda özellikle yararlı olduğuna inanıyoruz. Çok geç nispeten teşhis bile hala etkili sosyal açıdan yönetmek ve daha iyi sosyal katılımı kolaylaştırmak yapılabilir olduğunu göstermektedir.


Bu 'sendrom' veya 'durum' veya 'durum varlığını artan farkındalık ile klinik ortamlarda görülen belirli bir' trend':' işaret ediyor. Bu kimse ya da onun davranışı eklemek için bir moda ya da şık bir etiket olduğunu söylemek mümkün değildir. Ama bazı psikolojik veya psikiyatrik tanı yaklaşımları açıkça modası bir süre önce düştü. Son birkaç kadın histeri teşhisi kondu ve resmen az bile insanlar artık 'olma eşcinseller için işlem görür.

Bir akor ‘nasıl ruhunu ifade varsa o garip olabilir?’ Asperger sendromu tanısı bazı kritik yansımaları: Bu kağıt hangi Asperger sendromu tanısı yaygın olarak kabul edilen ve aslında tıbbi bir kategori olarak kullanıldılar tarzı sorular. Böylece toplum, hizmeti kullanıcıların Psikiyatri ve psikoloji gibi yazıları, otistik spektrum bozukluğu alanında diğer uygulayıcılar ve yazarın kendi klinik deneyiminin sosyolojik ve tarihsel analizler üzerine çizim yapar. Batı toplumunda bu etiketin görünen popülerlik tanı çekmek isteyenler sözde açıkları olduğu gibi yaygın bir sosyal ve kültürel değişim ile son yıllarda kadar olabileceği iddia ediliyor. Amaçları bu sağlığı ve bu alanda sosyal bakım uygulamaları için anlamı ve teorileri ve ayrıca bu etiketi taşıyan insanların farklı deneyimler ve bakış açıları yansıtan süre daha sıkı sosyal çevre bilincinin dayanan yaklaşımları büyümesini teşvik etmek için sormak için vardır.
Sonuçlar Endişe verici elastik bir tanı etiketi olarak, Asperger sendromu aksi takdirde ortak ailelerinin, sosyal ve mesleki rekabet çağında, anlaşılabilir endişe değişim yalnızlıklarını, belirgin kişilerarası beceriksizlik onların, nefret kurtarmak ve küçük olan kişilerin geniş bir uzantısı yeteneğine sahip gibi görünüyor. Elbette, birçok tanı kullanımları olduğunu kabul etmek gerekir. Bu etiket mevcut sağlık ve sosyal bakım sistemleri satın alma anlaşması mümkün olanlar ayrıca okul, bütün bunlar çok gerekli olabilir üniversite ya da iş, az gelişmiş kişisel yardım için mali ve maddi yardım doğru yollar açma ve Mayıs için hazır olduğunda, kişinin dünya tamamen daha iyi huylu bir yer yapabilir. Ayrıca alternatif psikoz ‘ya da’ şizofreni ‘daha aşağılayıcı etiketleri içerebilir nerede Asperger sendromu tanısı olmanın avantajları olabilir.
Ve henüz müdahale ve Destek bu tür bir fiyata gelebilir. Eski yardımcıları bireyin sorunları 2002 (Molloy ve Vasil) normal veya doğal olan geleneksel fikirlere meydan okumaya çalışırken ya da sosyal ve ailesel kökleri daha geniş bir anlayış arayışı pahasına ‘tabanlı çözümler’ dar psikolojik ve sosyal beceriler kazandırılması üzerine odaklanmış olabilir. Özellikle Asperger sendromu amaçlı hiçbir tıbbi tedaviler olsa da, insanlar için bu gruptaki reçete psikiyatrik ilaç yüksek oranda endikasyonları endişe vericidir. Bu mallarını pazara keskin ve otistik spektrum bozukluğu yaygın olarak ilaç teknolojisinde yaşanacak olan gelişmelere bir göz, ya da sadece mevcut ürünleri için genişletilmiş bir pazar bulmak için bir yol olarak teşvik edilmektedir şüphesiyle 2003 (bkz., örneğin, D. Boyle) tamamen mantıksız değil ilaç üreticileri için hiç de istenmeyen edilemez bir durumdur.
Tanı tutarlılığı ve geçerliliği hakkında şüpheler göz önüne alındığında, uzun ve belki de en çok, bahsettiğimiz karakter özellikleri veya zayıf akım iş ve tüketici kültürümüzün ahlakı ile uyum tasarruflar bir spektrum olarak açıkça sınırlı ‘gelişimsel bozukluk’ çok örnekleri bu düşünce rahatsız ediyor. Tanınan daha sık, Asperger sendromu sunduğu ‘sorunlar’ giderek tabii nominal norm farkı herhangi bir biçimde kabul etmek için mücadele eden bir dünyada yalan, böyle bir fark sapkınlık, hastalık veya gelişimsel zorluk, kendi kendini tayin etmiş uzmanları bir dizi tarafından yönetilen ‘olarak hazır bir form olarak yeniden olabilir.
Asperger insanlara arkadaş ve akrabaları sendromu’ olabilir miyiz, bir hizmeti kullanıcı sözleriyle, bir akor eğer ruhunu ifade varsa o garip olabilir Nasıl tunes ‘bir savunma dedi ile ünlüdür şarkıcı Joni Mitchell tarafından ifade duygular kucaklamak mı?’ gibi, hatta belki de sağlık uzmanları ve Örtülü olarak onunla birlikte gider gerçekten dinlemek (yetenek) bu kabulden mutlaka burada gündeme gelen zor ve karmaşık sorulara tam bir cevap gibi bir şey göstermek değil, ama başlamak için iyi bir yer olabilir.



Özetle: eğer bozuk değilse, tamir etme.

+949
Crunched 22 Tem 2010 06:48:05

Referans aralıkları labs tarafından değişir. Bazı testler, 35 IU/mL olduğu hala kabul edilen üst sınır normal. Referans aralıkları dramatik farkı nedeni tahlil kendisini algılama sınırı vardır. Zaman ilerledikçe, küçük testler antikor titreleri daha duyarlı hale gelirler. Daha yeni teknikler kullanarak laboratuvarlarda, 9 IU/mL gibi düşük konsantrasyonlarda tespit edilebilir, böylece yukarıda bir şey anormal olarak kabul edilir.*

9 ve 35 IU/mL arasında bir antikor Konsantrasyonu daha yüksek bir konsantrasyon kadar zararlı olup olmadığı sorusu ilginç bir. İlk olarak, anti-TPO antikorları aşina olmayanlar için plan şekilde: tiroit bezine karşı antikorlar vardır. Bunlar en sık ölçülen bir hasta ile “subklinik” hipotiroidi (yani yüksek ama TSH ve normal serbest T4). Bu tür durumlarda onlar olmuştur gösterildiği için prognoz için ilerleme için aşikar hipotiroidi.2

Olarak çıkıyor, orada kanıt1 O titresi antikor aralık içinde sorabilir hakkında prognozu etkiler. Bağlantılı çalışma 5.5 IU/mL gibi düşük bir tahlil algılama düzeyleri kullanılır. Kendiliğinden gelişmiş olanlar tespit edilmedi (13.85 IU/mL vs 31.7 İU/mL, p=) tiroid hormon replasman gerektiren hipotiroidi aleni ilerleyen grup daha düşük olduğu anlamına iki ana gruba ayırmak mümkün titreye vardı. Kendiliğinden gelişen grup demek “daha az 35 IU/mL tespit limiti olan bir test tahlil” olarak görülürdü unutmayın.

Yani Evet, “9 ve 35 IU/mL arasında bir yerde aslında o kadar da kötü değil, eğer titresi daha 35 IU/mL ve prognoz göreceli bir değer için “kötü” anlamına gelir ilgi varsa.


* Birçok laboratuar testleri bu gibi fizyolojik aralığında algılama alt sınırı var. Bu eğilimi için arıyor antikorlar veya enzim değildir gerektiği için şu anda bir tespit edilebilir düzeyde. Bu gibi durumlarda “normal” sonucu tahlil daha az LTA = “dir. Daha iyi ve algılama sınırı daha düşük gider laboratuar testleri almak gibi, daha fazla insan kadar anormal “olarak karakterize sonu. Böyle bir bilimsel gelişme.


1. Myung Won Lee, Dong Yeob Shin Joon Kwang Kim, Sena Hwang ve Lee Eun Jig, Biyokimyasal Prognoz Faktörleri Subklinik Hipotiroidi. Endocrinol Metab. 2014 Haziran; 29(2): 154-162.

2. Vahab Fatourechi, Subklinik Hipotiroidi: Bir Güncelleştirme için Birincil Bakım Doktorlar. Mayo Clin Proc. 2009 Jan; (1) 84: 65-71.

+943
Chlosef 29 Mar 2014 05:50:40

Vücut mekanizmaları muhtemelen yüksek dozda uyuşturucu engelleme ve daha az etkili hale getirilmesi var mı?

+939
Miss Hunderstood 18 Kas 2011 20:56:00

(NSAID), steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar azaltmak ya da tendon yaralanması akut fazında şişlik artış olmadığına ilişkin çelişkili ifadeler okudum.

E. g., http://emedicine.medscape.com/article/97217-treatment:

(NSAID), steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı biraz tartışmalıdır. NSAİ ilaçlar, anti-enflamatuar etkilerinin azaltılmasında şişlik, böylece bireyin iyileşme hızını artırmak yardımcı olan [1, 17] Bazı doktorlar savunuyorlar. Akut yaralanma aşamasında NSAID kullanımı şişme trombosit inhibisyon yoluyla kanama potansiyeli artırarak artırabilir [14, 18, 19] Diğer yazarlar inanıyorum. [17]

(tüm bahsedilen referans yıl en az 13 yaşında)

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID) azalma ya da tendon yaralanması akut fazında şişlik artırmak?

(Epicondylopathy) epikondilit daha çok ilgileniyorum.


  • 1 Plancher KD, Halbrecht J, Lourie GM. Sporcu Medial ve lateral epikondilit. Clin Spor Med. 1996 Nisan. (2) 15:283-305. [Öte yandan].
  • 14 Baskurt F, A, fonoforez ve lateral epikondilit tedavisinde 4 4 taki etkileri Algun C. Karşılaştırması Özcan. Clin Rehabil. 2003 Şub. 17(1):96-100. [Öte yandan].
  • 17 Stanley KL, Weaver JE. Ağrı ve sporcular iltihabı farmakolojik yönetimi. Clin Spor Med. 1998 Nis. (2) 17:375-92. [Öte yandan].
  • Lateral epikondilit için topikal ibuprofen 18 Burnham R, Gregg R, P Healy, Steadward R. etkinliği. Clin J Sport Med. 1998 Nis. 8(2):78-81. [Öte yandan].
  • Dirseğin epikondilit içinde diclofenac 19 Labelle H, Guibert R. Etkinliği de tutuklanması ile tedavi. Montreal Ortopedik Araştırma Grubu Üniversitesi. Arch Fam Med. 1997 Haz Olabilir. 6(3):257-62. [Öte yandan].
+937
Awila 25 Mar 2010 15:02:49

Ortalama bir insanın sağlık ve uzun ömür optimize etmek için stratejiler oluşturmak için özel sağlık bilim dalıdır.

Ortalama insan derken bu nüfusun bazı kesimi belirli bir hastalık/durum ile başa çıkmak için stratejiler evrensel ve hangi stratejileri olmalı, demek istediğim. Bireysel faktörler için örnekler hemen hemen tüm insanlar için benzer tavsiyeleri olan beslenme ve egzersiz olurdu.

Eğer geniş bir bakış açısıyla sağlık optimize, genel sağlık ve uzun ömür katkıda bulunan beslenme, egzersiz, stres yönetimi ve diğer faktörler entegre odaklı olan bir alan varsa sorum şu.

Teşekkür ederim.

+906
Marcello Romani 19 Ağu 2011 15:26:59

Standart vücut kitle indeksi formülü kütle kütle kilogram ve yüksekliği metre içinde bulunduğu yüksekliği, Kare bölünür. Yükseklik ile değişimi yaş ve cinsiyet dikkate almadığı için, çünkü en uygun ve aynı zamanda olmayabilir eleştirdi olmuştur.

Çeşitli alternatifler öne sürülmüştür. Bunlar arasında Akıllı AZALMA olduğu reklamı burada. Ne formülü kullanır mı?

+870
user60867 2 Ara 2018 15:57:00

Daha tam patoloji raporu anlamak ve Prognoz Anlamı ne demek bilmiyorum çalışıyorum.

Örnek...

Östrojen
Sonuç: %80 olumlu
Prognoz Önemi: Olumlu
Referans Aralığı: > %1
+829
KumaTea 23 Tem 2011 23:36:11

Akupunktur bulantı ya da hareket için bir tedavi olarak-okunaklı bir ilaç ya da plasebo hastalık? Nasıl çalışır?

Anti-bulantı ilaç olarak çalışmak farz olan (P6, SJ5, vb.) basınç noktaları üzerinde baskı oluşturmak sanırım bu bilek bantları satıyorlar. Ayrıca, sözde basınç noktaları (St 36) diz kapakları aşağıda. (Göre bu web sitesi: http://www.wikihow.com/Stop-Nausea-With-Acupressure)

Bu iş ama nasıl? Basınç noktaları etkileri mide bulantısı nasıl herhangi bir şekilde?

+823
mgadda 16 Nis 2019 07:11:00

Arka plan:

Geçenlerde 3 yaşındaki bir kız çocuğunu evlat edindim. Ona yeni bir ev, etrafında ilk hafta anlaşılır zordu. Uyumakta zorluk vardı, ve yatmadan direndi.

Bu çok ani yaşam değişikliği ile ilgili kaygı ile (hareket onun hakkında küçük bir uyarı ya da hazırlık verildi) ... fark ettim ki, eşim ve ben. Sakin ol ve onu uyuyabilecek yardımcı olmak için yatmadan rutinleri her türlü denedik. Sonunda nispeten iyi çalışan bir sistem yaptık ve öfke nöbetleri ve direncin en az sonuçlandı.

Ancak, hala uykuya olamaz. Saat tam anlamıyla uyanık yalan söyledi. Etkileşimli sakin ve çoğunlukla olmayan biriydi, ama orada; zaman uzakta süre için yollar bulmak uyuyamadı çünkü tavana bakarak, ya da yumuşak doldurulmuş hayvanlar onunla konuşmaya, ya da parmakları ile oynayarak yalan söyler. Nihayet uykuya mı o zaman, sık sık tekrar gece boyunca uyanmak, sonra tekrar uykuya düşen, uyku ciddi bir eksikliği ile sonuçlanan aynı sorun olurdu.

Doktoruna danışarak, onu yatağa koymadan önce melatonin 1/2 saat vermeye başladık. 1 mg ile başladık ve daha sonra bu yeterli değildi zaman, 2mg (tekrar) dozu artırdı, doktor ona göre. Şaşırtıcı derecede iyi çalışır, ve onu uykuya hızlı düşüş ve gece boyunca uyumak ve sabah iyice dinlenmiş hissediyorum yeteneği verir bulduk.

Şimdi yaklaşık 2 aydır bu işle uğraşıyorum.

Onu melatonin vermeyi unuttuk burada bir kaç gece olmuştur, ya da o olmadan nasıl yaptığını görmek için karar verdi ve sigara saatleri için hemen geri geldi-uyku, iyi uyku olmadan, en azından yakın gelecekte o küçük şans var.

Çocuklar için kullanıyor onlar için daha sonra hayatında sorunlara neden olabilecek uzun vadeli etkileri hakkında, ve bazı web siteleri uyarmak pek bilinen bir şey olmadığını melatonin online araştırma gibi görünüyor.

Kızım iyi uyku mümkün olmak istiyorum, ama aynı zamanda ona zarar, gelecekte artık ya, bu yüzden bir süre için ihtiyacı olabilir görünüşe göre melatonin kullanmaya devam hakkında biraz endişeliyim olabilecek bir şey yapmak istemiyorum.

Onu melatoninin 2mg her gece vermeye devam eden endişe edilmesi gerekiyor mu?

Orada gereken uzun vadeli etkileri nelerdir?

Eğer önerilen değilse, o uyumak ve uykuda kalmak için ona yardım benzer bir etkiye sahip olabilir melatonin için alternatifler var mı?

+814
Brianna Shepherd 19 Ağu 2018 14:40:18

En basit anlamda benim sorum karmaşık karbonhidrat kaçınarak, ama yeterli temel besin olması, gün boyunca uyanıklık eksikliği daha büyük bir insan olurdu? Karbonhidrat uyanıklık için gerekli olan?

Belki de acil enerji açısından, diğer besin maddelerine göre uyanıklığı artırmak için daha etkili / tek etkili (örneğin bir meyve) karmaşık bir karbonhidrat aperatif sormalıyız: ben?

+757
mohamad daher 13 May 2015 04:18:59

Uyuşturucu raf ömrü genellikle 25 ° C'de ölçülen ama istikrar için test bu kadar hızlı uyuşturucu aşağılayıcı sistem için enerji ekler gibi daha yüksek sıcaklıklarda yapılır hızlanır. Bu yüzden, daha düşük sıcaklıkta ilaç saklama raf ömrü artar.

https://pharmlabs.unc.edu/labs/kinetics/arrh.htm

Kuvveti Denklemi

Yeni bir uyuşturucu ürün formüle edilirken, böylece raf ömrü veya son kullanma tarihi ürün atanabilir ilaç ürün uyuşturucu varlık kararlılığını belirlemek için tercih edilir. Raf ömrü ürün kudret orijinal değerinin belli bir yüzdesi düşmesi için gereken zaman uzunluğudur. Çoğu ürünler için, bu ürünün orijinal gücünden %90 korur az 3 ya da zamanı. Oda sıcaklığında uyuşturucu istikrarını birincil ilgi olmasına rağmen, oda sıcaklığında istikrar bir çalışma çok yeni formülasyonlar için bir tarama prosedürü olarak yararlı olabilir. Bu nedenle, bu tür tarama çalışmaları Kuvveti denklemi uyarınca yüksek sıcaklıklarda yapılır:

arrhenius equation

+751
moonhouse 29 Mar 2016 16:28:59

Tipik olarak, protein kas gelişimi için spor bir besin olarak kullanılır. Ama başka bir nedenle ihtiyacım var. Yara (kesik deri) yaralandım. Doktorlar bazen cilt şifa teşvik etmek için protein tüketmek öneririz.

Ama pek çok farklı protein takviyeleri vardır. Ayrıca protein farklı türleri vardır:

  • protein
  • çok bileşenli protein
  • kazein protein
  • izole protein
  • protein hidrolizat

Protein takviyeleri farklı türleri daha ziyade kas gelişimi için bunları kullanarak daha yırtık bir yara sonrası cildin optimal iyileşme teşvik etmek için uygundur.

+749
Lammda 12 Tem 2011 05:00:30

Bazı podiatristler de düşük ayak olan insanlar için bir destek, bir sürü ayakkabı yastıklı öneririz. Destek ayak kasları yeterince egzersiz ve yeterli kemer destek için güçlü al düz, sağlam ayakkabı giymelisin ancak, bazı söylüyorlar. Ne düşünüyorsun?

+741
Tom Paris 5 Oca 2015 09:45:32

Hatırlatmak için yardımcı olan bir Tablet Hatırlatma Mobil Uygulama deneyebilirsiniz. Burada ilaç hatırlatma bazı uygulamalar

  1. Medisafe
  2. MyTherapy
  3. Tabloo
+739
jdori 19 May 2012 18:47:02

Ben kullanmadım ki birkaç yıldır ortalıkta olan bir diş çekme var. Yere düşüp, köşe ve gerçekten temiz olmadı çekmeceli yarıklarda etrafında yalan var.

Kaynatın ve sonra alkol dezenfektan ile ovmak istedim. Bu yeterli mi? Ya da etrafında (veya kimyasal) bazı çok ağır bir virüs ya da bakteri aldı çok uzun süredir yatıyor olması olabilir mi?

 Dental pick

+714
ElenaEva 26 Haz 2013 12:32:02

Affreza internet sitesinde söz edilen yan etkiler hastaların kronik akciğer hastalığı.

Verilen insülin iğneleri neden lipohypertrophy, ne risk teneffüs insülin bu konuda?

+703
Jialun Liu 20 Ara 2010 12:27:53

Gıda zehirlenmesi gıda mikrobiyal kirlenmeye yol açtığı enfeksiyonların bir dizi herhangi biri için bir catch bir şey-tüm dönem - mutlaka sadece bakteriyel kirletici değildir unutulmamalıdır. Örneğin, Norovirus aslında en yaygın gıda kaynaklı patojen Amerika Birleşik Devletleri.

Sadece bir enfeksiyon aramadığın için iki sebep vardır:

  1. Gıda içinde microbially üretilen toksinlerden aktif bir enfeksiyon olmadan, hatta gıda zehirlenmesi almak mümkündür. Örneğin, enterotoxins olabilir günümüzde yeterli miktarda üretmek için klinik hastalık bile bakteri üretti onları öldü.
  2. İki birbirini dışlayan değil, daha fazla gıda zehirlenmesi (gıda) ortak maruziyet kaynağı, benzer şikayetler ve toplama, bulantı, kusma ve ishal gibi, ve özellikle hafif vakalarda, benzer tedaviler ile ilgilidir.

Gıda zehirlenmesi bir enfeksiyon neden olabilir, ancak çoğunlukla bir hastalık sendromik bir açıklama geldi.

+611
Artem Aleksandrovich 21 Mar 2015 19:57:46

HSV2 HSV1 elde ile oral seks vererek olabilir mi?

+606
du 22 Kas 2015 22:24:41

Karbonhidrat tüketmek insülin seviyeleri engeller yağ metabolizması insülin yükselmesine neden olur, çünkü bazı insanlar bunu söylemek nedeni de budur. Tam tersi durumda tip 1 diyabetik hastalar don al insülin (örneğin, ne zaman onlar kötü ve iyi beslenme), bunlar ciddi bir risk diyabetik ketoasidoz. Bu insülin, sonuç olarak vücudun zehirlenmesi atık ürünlerin olmaması nedeniyle overdrive olacak yağ metabolizmasını neden olur.

Ancak, böyle bir mekanizma hakkının bile olması, vücudun enerji yönetiminde oynamak için uygun bir rol olduğuna kanıt değildir. Çalışmalar kilo kaybı için düşük yağlı ya da düşük karbonhidrat diyeti lehine kesin bir kanıt bulunmamaktadır. Ayrıca bir davadan herhangi bir sonuç gözlenen kilo kaybı sürdürülebilir olup olmadığı konusunda değerlendirilmelidir. Al örneğin bu çalışmada karşılaştırarak düşük yağ, düşük karbonhidrat diyeti:

Kardiyolog Doktor Aseem Malhotra gibi düşük yağlı diyet sağlık etkileri hakkında endişe ediyordu. Bu sürdürülebilir olması için "%7, toplam yağ alımı çok düşüktür ve büyük olasılıkla esansiyel yağ asitleri ve yağda çözünen vitaminler için beslenme eksikliği neden olur. "En iyi sağlık için, kısa vadede bile, gerçek işlenmemiş gıdalar yemek, iyi beslenme konsantre ve kalori saymayı bırak!"

Yorum Paparazzi tarafından işaret edildiği gibi, ayrıca tam tahıllar basit karbonhidrat olarak büyük bir insülin başak neden olmaz da dikkat etmeliyiz. Ayrıca, basit şekerler gibi fruktoz değil gidecek yol için bir keskin insülin spike zaman tüketilen tüm gıdalar gibi meyve karşılaştırıldığında zaman tüketilen rafine formu olarak belirttim burada.

+596
kcatmanpkz 31 Oca 2011 00:10:25

Soru homeostatik mekanizmaların önemli bir anlayış gösterir: birçok durumda, uzun süreli ilaç modülasyon modülasyon etkileri blunt değişiklikleri telafi edici yol açar. Bu yol rebound etkiler ve bazen fiziksel/fizyolojik bağımlılık.

Hipotezin iyi olduğunu, ancak, bu durumda yanlış bir mekanizması var. Engelleme adenozin reseptörleri eğilimindedir artış ifade reseptörleri, özellikle adenozin1 reseptör yerine üretim adenozin agonisti. İlginçtir, bu düzenlenmiş (mRNA üretimi) artmış transkripsiyon sonrası mekanizmaları (Johansson ve ark tarafından değil, ama bunun yerine gibi görünüyor. 1993).

Oldukça agonisti üretim değişiklikleri daha reseptör ifade değişiklikleri de istisnalar olmasına rağmen benzer durumlar için genel bir kural olma eğilimindedir. Reseptör düzeyleri değiştirerek daha güvenilir homeostatik bir mekanizma yoktur, çünkü genellikle farklı ilgileri olan birçok farklı reseptör agonisti verilen bir görev yapar. Ayrıca reseptör aktivasyon düzeyi tayini için en kestirme yol olan reseptörleri eksprese eden hücreler vardır. Agonisti üretim seviyeleri değiştirmek için, reseptör ifade tüm reseptör hücreleri içinde kontrol edilebilir ise reseptör hücreleri geri agonisti üreten hücrelere sinyal iletişim mekanizması gerekir.

Başvurular


Lineer, B. B. (1982). Kafein adenozin eylemleri ve adenozin reseptörleri 1 hafta sonra tedavi. Acta Physiologica, 115(2), 283-286.

(1993) Johansson, B., Ahlberg, S., van der Ploeg, I., Brené, S., Lindefors, N., Arslan, H., & Lineer, B. B.. 1 ve 2 adenozin reseptör bağlama sıçan beyin mRNA düzeyleri ve uzun süreli kafein tedavinin etkisi. Farmakoloji, 347(4), 407-414 in Naunyn-Schmiedeberg arşivi.

Ramkumar, V., Bumgarner, J. R. Jacobson, K. A., & Stiles, G. L. (1988). Adenozin A1 reseptör-adenilat siklaz sisteminin birden fazla bileşen sıçan serebral kortekste kronik kafein alımından tarafından düzenlenir. Dergisi klinik araştırmalar, 82(1), 242-247.

(1999) Svenningsson, P., Plajı, G. G., Ve Lineer, B. B.. Kafein hoşgörü uyarıcı bir eylem ve gelişim belirli beyin bölgelerinde gen ifadesindeki değişiklikler ile ilişkilidir. Nörobilim Dergisi, 19(10), 4011-4022.

+538
titi 15 May 2015 19:55:50

Benimle kan testi sonuçlarımı açıklamak için online sohbet için bir doktor ödeme ilgileniyorum. Böyle bir şey var mı? Ve herhangi bir uygun fiyatlı iyi bir seçenek olduğunu biliyor musunuz?

+518
Matt Soucy 7 Mar 2011 08:52:51

Nedenleri Hong Kong ilkyardım eğitimi bulunamadı. Eğitimlerini ABD'de EMT-Orta seviye kabaca karşılaştırılabilir. Aşağıdaki gibi şehirde (EMS) acil sağlık hizmeti veren Hong Kong İtfaiye göre yetenekleri vardır:

https://www.hkfsd.gov.hk/eng/source/safety/paramedic_amb.html

  • Defibrilatör Non-travmatik kardiyak arrest hastaları kurtarmak için.

  • (NTG) nitrogliserin Angina ağrısı azaltmak için.

  • Ventolin & Claritin astım / anfizem / kronik bronşiti olan hastalarda nefes darlığı hafifletmek İçin.

  • Suda Dekstroz %10 intravenöz infüzyon (D10W) Hastalarda bilinç düzeyinin düşmesine düzeltmek için acı hipoglisemi gelen.

  • Glukagon Hipoglisemi muzdarip hastalarda bilinç düzeyinin düşmesine düzeltmek için.

  • Normal Salin intravenöz infüzyon Kaza veya başka acil tıbbi durumlar ciddi kan kaybı olan hastalarda vücut sıvı doldurmak için.

  • Entonox Hasta kontrollü solunum yoluyla ağrıyı azaltır.

  • Nalokson Uyuşturucu aşırı doz hastalar canlandırmak için.

Buna ek olarak, bazı ambulanslar daha fazla gelişmiş ilaçlar ve ekipman:

  • Adrenalin Şok ve solunum güçlüğü düzeltme ile anafilaksi tedavisi için.

  • Valium epileptik çocuklarda konvülziyon tedavisi İçin.

  • Kalp krizi geçiren hastalar için daha iyi hava yolu yönetimi ve yapay havalandırma sağlamak İçin gırtlak-Maske Havayolu ve Combitube.

Listede eksik olan ne entübasyon ve cricothyroidotomy olduğunu fark edeceksiniz, bu yüzden travma tutuklama işlemek için hazırlıklı değiller. Kesin hava yolu olmadığı için hasta kesinlikle gerekli daha uzun bir yolculuk hayatta kalmak için olası değildir kontrol eden en yakın hastaneye aktarma arkasındaki mantık.

Orada bir ilginç inceleme travmatik tutuklama edebiyat çizer bu sonuç:

Kalp krizi geçiren hasta nakil olur en yakın travma merkezine 5 dakika uzaklıkta. Evet. Bu durumda nakledebilir hastaya yarar sağlamak için bir aday olabilir torakotomi veya diğer gelişmiş cerrahi işlemler.

Ne 20 dakika uzakta. Hayır muhtemelen. Hasta olması pek mümkün değildir thoractomy ve agresif resüsitasyon için aday yapılmalı sağlayıcıları riski nedeniyle sadece DÜZENLEME ile taşımacılık ile sahnede ve kötü sonuç tahmin.

Amerikan sağlık görevlileri endotrakeal entübasyon ve cricothyroidotomy gerçekleştirmek için eğitilmiş olmasına rağmen, travma tutuklamalar genellikle taşınan değil fazlalaştı. Yaşadığım yerde, küt nedeniyle yetişkin bir tutuklama veya penetran yaralanma genellikle sahnede ACL üç mermi alırsınız. Hiçbir darbe geri taşınan değildir.

+491
dnlbaines 29 Tem 2010 06:21:39

Tipik olarak, yalnızca hastalık riski aşının riski daha yüksek olduğu için aşı almak gerekir.

Tüm aşılar küçük de olsa bazı riskler taşır.

Örneğin, grip aşısı, orada bir küçük görülme sıklığı hasta kim olsun Guillain-Barre sendromu nedenleri artan felç. Sonuç olarak, eğer bir bölgede yaşıyorsanız, hiç grip - bu büyük olasılıkla fayda var. Grip grip neyse ki veya ne yazık ki, riski ve yan etkileri aşının riski daha yüksektir bu nedenle fayda maliyet buna değer olduğunu gösteriyor.

Bazı aşılar, aşı gibi, hastalığı yok edilmiştir çünkü emekli olmuştur. Bu yazar da dahil olmak üzere biliyor () olabilir bazı yaşlı insanlar hala çocukluk gerekli birden fazla iğne izleri gelen kollarında aşı yönetmek için izleri var. Bu aşı almak muhtemelen gereksiz bir aşı bir örnektir.

Çocuk felcinin neredeyse yok gibi - bu yüzden olabilir sadece bir kaç yıl önce bu aşı olacak gereksiz.

O dedi, en çok hangi aşıların maruz kalma riski var ve hangi maddelere maruz kalma riski karşısında bir şey için bu aşılar alarak kolayca aşının riskleri ağır bastığı için hastalıklar için yaratılmıştır.

+474
Derec 8 Eyl 2012 01:26:00

Su kalitesi konusunda emin değilseniz, bu yangın tehlikesi olarak üretmek rewash almaması, üretmek tehlike olduğunu.

Kimyasal dezenfektanlar ile, önemli kısmı doğru suyun kimyasal dengesi - seyreltme - elde etmektir. Belli bir noktada, kimyasal insan tüketimi için zararsız hale gelir.

Kaynak: İnspectapedia

Dikkat: bu ürünlerden biri Varsa eklemek kimyasal gerekli miktarda su tüketen önce kullanmak için bekleme süresi için etiketi oku.


Bir kez üretmek dezenfekte edilmiş, yine musluk suyu yıkayın etmeyin. Yapıyor-tekrar riski sıhhi olmayabilir musluk suyu kendisi topluluklar dezenfektan kaldırır ve üretmek bulaşmasını.

+456
user235971 15 Ara 2017 11:10:38

Masamda bütün gün otururken çok kötü duruşu olan bir yazılım mühendisiyim. Eğer daha iyi bir duruş geceleri uyku ile yardımcı olacaktır teşvik eden daha ergonomik bir sandalye alıyor acaba? Benim çene öne doğru göğsümü ve blokları hava yolu benim karşı yatırır çünkü nefes alma sorunlarım var eminim. Daha ergonomik sandalye yardım uyku apnesi olabilir?

+405
ChuckO 9 Eki 2013 01:12:52

Düzenli olarak kan bağışı, ancak, bağış sonra kanım ne kadar merak ediyorum. Belli ki bazı niyetinde acil tıbbi durumlarda insanlar gidecek. Ancak eğer kan açığı var gibi ses yapar onlara; bağış kan yoktu, çünkü biri öldü durumlar duydum. Bu da aşırı kan ne için kullanıldığını merak ediyorum.

Yani ilgili iki soru var. İlk olarak, biz hiç sahip bir kan açığı nerede durumlardan birine sahip olmuş kaydedilmiş bir hastane ölür çünkü orada değildi kan davranmalarına? Ya da bağış, olması gereken yere bazı lojistik sorunu değil eksikliği nedeniyle bu gibi özel durumlar. Bana Kızıl Haç aradı ve birçok kez 'açık' var söyle var, ama açıkçası çok sık açığının tanımı sorgulama beni bırakır diye duydum. Ne kadar sıklıkla gerçekten kaçar mı?

İlgili, eğer aşırı kan benim için ne zaman bir açığı yok. Bazı kan düzenli olarak dışarı atılır sanırım, ama ekstra olması ve acil durumlarda çalıştırmak için süresi dolan risk daha iyi olduğunu düşünüyorlar. Ancak, yeterince yüksek bir fazlalık varsa ben başka bir şey yapıyorlar? Örneğin tıbbi araştırmalar için kullanılır? Hastanede ise %5 daha az bağış demek olsaydık uğrayan tıbbi araştırma olurdu, ama hastalar?

Kan bağışında burada cevap ne olursa olsun devam edeceğim. Sonuç olarak sadece merak ediyorum. Bana bu haber bu tartışma: https://skeptics.stackexchange.com/questions/28118/is-the-red-cross-policy-of-refusing-donation-from-homosexual-men-justified-by-in

+378
Pondusz 14 Ara 2018 06:39:00

CRP bazen enfeksiyon ya da inflamasyonun bir göstergesi olarak kullanılır, evet, ama (1) enfeksiyon ÇOK daha fazla bilgi ve en sık klinik bir muayene gerektirir mevcut veya eksik olduğunu söylemek (2) nonspesifik ve. Tek başına herhangi bir klinik bağlam olmadan bu değerleri hiç yorum kadar bize söyleme.

Bu testi herkese sor, olanları değerlendirirken ve belli bir nedenle yapıyorlar. Burada SE tıbbi tavsiye verelim.

+355
user1454024 25 Eki 2010 10:37:44

Sonra biraz daha google-araştırma, ben buldum bu kağıt, yayınlanan bir kaç yıl sonra aldı benim BCG aşısı: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1745564/

Kağıt intradermal yöntemine alternatif olarak BCG teslim yöntemi olarak multipuncture açıklanır "", görünen o ki, hafızam doğruydu.

+247
Andrew Kirkham 1 Haz 2019 08:33:19
Doktorlar tarafından hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar ile ilgili sorular.
+227
JohnStep 20 May 2011 13:51:36

ABD'de tıp öğrencileri genellikle birkaç klinik rotasyonlar olarak mezun olabilmeleri için katılır. Bir öğrenci değil, ama (USMLE sınavlarından) tıbbi lisansı var, ve biri hakkında ne klinik bir dönüş yapmak ister mi? Hastaneler dönmeler hakkında genel bilgiler, liste, ama "kariyer" açık işlerini altında listede olmadığını fark ettim. Herhangi bir öneriler?

+176
Issa 17 Ağu 2019 22:48:25

Bu deneyin:

"Yıl takip MR kollajen implant: 2 büyütme ile artroskopik aşağıdaki kısmi iyileşme kanıt kat rotator manşet yırtıkları-up"

Kaynak - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27331028

+126
iknowitsme 25 May 2018 02:51:35

Kafasına vurmak olsun ya da bir ateş varsa insanlar onların alnına koymak buz torbası vardır.

Belki de kafatası/alnıma şekline kalıp buz torbası var diye düşündüm. Çok daha fazla yüzey alanı kapsayacak. Ayrıca hafifçe şakaklarıma serinlemek olabilecek en hızlı ısınıyor gibi tapınak benim için/kelepçeler pinches bir şeyler bulmaya çalışıyorum.

Sıralama buz torbası ya da dondurucuda bir gün için yapılmış bir metal parçası kadar soğuk değil ama bunu yapan elastogel gibi şeyler vardır.

Ne için bunu yapmak gerekiyor? Ürün veya DİY mi?

Belki bir buz torbası ama dondurucuda bir süre söyleyince çok soğuk olacak metal birkaç santimetre kalınlığında bir parça.

+66
Elaine Craig 9 Şub 2019 18:33:36

Bazen su içiyordu olduğumda, yanlışlıkla havada büyük bir yudum yutuyorum.

Son derece acı verici.

Anladığım kadarıyla, su havadan daha az sıkıştırılabilir ve insanlar farkında olmadan da her zaman sigara, sakız, alkol, vb hava yutmak.

Bu nasıl bir farkı var?

+61
skamazin 9 Ağu 2014 16:30:21

Nasıl yaptığımı şu:

  • Ayak başparmağı sol tarafını parmaklarımla aşağı deri çekerim - bu tırnağın kalan kısmı gösterir.
  • Cımbız ile tırnağın kalan kısmı ön bit böylece yukarı çekin ve biraz serbest bırakın. Çivi bu kısmı tırnak yatağı bağlı değildir, bu nedenle bu gerçekten zarar vermez.
  • Küçük sivri uçlu makas kullanarak, tırnak yatağı bağlı değil artık tırnak parçası kestim. (Alkol ile ilk alanı temiz ve alev makası sterilize etmek isteyebilirsiniz.)

Eğer size her şeyi daha karmaşık görünüyor eğer, iyi bir doktor istiyorum...ziyaret edebilirsiniz.

Enfeksiyon hakkında. Böyle bir kırık tırnak düzgün kesilmiş tırnak çok da farklı değil. Yani, normalde çivi klibi zaman da "onu yaralama". Fotoğrafta, görünüşe göre normal olarak maruz önde biraz daha fazla cilt var, ama gerçekten "bir yara gibi görünmüyor." Kan var mıydı? Eğer endişe varsa, bir antibiyotik krem küçük bir miktar koyun veya sprey olabilir.

Diğer taraftan, daha fazla enfekte olur daha çok onu seçiyorsun. Fakat yine de, burada büyük bir risk görmüyorum.

+52
Drew C 22 Mar 2012 16:58:39
$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil